Bevezetés
Ahogy a világ népessége öregszik, egyre fontosabbá válik az egészséges öregedéshez hozzájáruló tényezők megértése. Az egyik figyelemfelkeltő kutatási terület azepigenetikus életkori gyorsulás (EAA) vizsgálata. Az EAA az adott személy DNS-beli változásai alapján mértbiológiai életkora és akronológiai életkora közötti különbségre utal. Ez a különbség betekintést nyújthat a személy általános egészségi állapotába és az életkorral összefüggő betegségek kialakulásának valószínűségébe. Egy nemrégiben készült tanulmány megvizsgálta az az EAA és az egészséges élettartam közötti összefüggést idősebb nők körében, így ez az első a maga nemében, amely ezt a kapcsolatot vizsgálta.

A tanulmány áttekintése
A vizsgálatban 1813, 70 év feletti nő vett részt, akik részt vettek a Women's Health Initiative (WHI) programban. A WHI egy hosszú távú tanulmány, amely 1993-ban kezdődött, és célja a szívbetegségek, a csontritkulás, valamint a mell- és vastagbélrák megelőzésének stratégiái meghatározása a posztmenopauzás nők körében. A résztvevőket egészségi állapotuk alapján három csoportba osztották: akik egészségesen éltek hosszú életet (sértetlen mobilitás és kognitív működés mellett 90 éves korig túlélték), azok, akik ép mobilitás vagy kognitív működés nélkül élték túl 90 éves korukat, és azok, akik nem élték túl. 90 éves korig.

Epigenetikai életkor mérése
Az EAA-t négy megállapított epigenetikai óra segítségével mérték, amelyek a biológiai életkort a genom meghatározott helyein lévő DNS-metilációs szint alapján becsülik meg. Ezek közé az órák közé tartozik a Horvath nadrág, Hannum, Pheno és Grim óra. A DNS-metiláció a génexpresszióban és splicingben szerepet játszó alapvető epigenetikai mechanizmus, és ezek az órák értékes betekintést nyújthatnak az ember biológiai életkorába és egészségi állapotába.

Tanulmányi eredmények
A tanulmány megállapította, hogy megnövekedett EAA, amelyet mind a négy óra mért, az ép mozgású 90 éves korig alacsonyabb túlélési esélyekkel járt. Az eredmények hasonlóak voltak az intakt kognitív működést is figyelembe véve, bár csak 29 nőt soroltak át az egészséges hosszú élettartamú csoportból abba a csoportba, amely 90 éves korig ép mobilitás és kognitív működés nélkül maradt fenn.

Érdekes módon a tanulmány azt is feltárta, hogy azok a nők, akik megtapasztalták az egészséges élettartamot, nagyobb valószínűséggel fehérek voltak, és nem spanyol származásúak, főiskolát végzettek, nemdohányzók >, és testtömegindexe (BMI) a referencia- vagy túlsúlytartományban van. Emellett nagyobb valószínűséggel jártak rendszeresen, mérsékelt mennyiségű alkoholt fogyasztottak, és kevesebb súlyos krónikus betegségük volt, mint a másik két csoportba tartozó nők.

Összehasonlítás a korábbi tanulmányokkal
Kevés tanulmány vizsgálta az EAA és az egészséges élettartam közötti kapcsolatot. Egy kis tanulmány, amelyet 48 hosszú életű nicoyai és 47 nem nicoyai Costa Rica-i bevonásával végeztek, nem talált szignifikáns különbséget az EAA-ban a két csoport között. A kis mintaméret azonban korlátozta a tanulmány erejét a szerényebb különbségek kimutatására.

Más tanulmányok az EAA és az idősebb felnőttek fizikai és kognitív működése közötti összefüggéseket vizsgálták, de nem foglalkoztak kifejezetten a hosszú életű egyénekkel. Ezek a tanulmányok általában összefüggést találtak a magasabb EAA és a fizikai gyengeség fokozott kockázata, a csökkent tapadási erő és a kognitív hanyatlás között.

Erősségek és korlátok
Ennek a tanulmánynak számos erőssége van, mint például az idősebb nők nagy és fajilag sokszínű mintája, valamint az életmódbeli és egészségtörténeti tényezőkről szóló részletes longitudinális adatok. Ezenkívül több epigenetikus óra használata átfogóbb megértést biztosít az EAA és az egészséges hosszú élettartam kapcsolatáról.

A tanulmánynak azonban vannak korlátai. Csak nőket vontak be, és további kutatásoknak kell feltárniuk, hogy az eredmények férfiakra és más faji és etnikai csoportokra vonatkoznak-e. Ezenkívül a vizsgált populációban nem volt elegendő olyan nő, aki kognitív hanyatlást tapasztalt mobilitásvesztés nélkül, hogy önállóan vizsgálja meg az EAA és a kognitív funkció közötti kapcsolatot.

Következtetések és jövőbeli irányok
A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az EAA érvényes biomarker lehet az idősebb nők egészséges élettartamához. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az EAA felhasználható a kockázatok rétegzésére és a jövőbeli túlélés becslésére a populációkon belüli érintetlen mobilitás és kognitív működés mellett.

Figyelembe véve a tanulmány korlátait, a jövőbeli kutatásoknak arra kell törekedniük, hogy megismételjék ezeket az eredményeket sokfélebb populációban, beleértve a férfiakat és a nőket is, és önállóan tárják fel az EAA és a kognitív funkciók közötti kapcsolatot. Ezen túlmenően hasznos lehet annak vizsgálata, hogy a közegészségügyi beavatkozások képesek-e csökkenteni az EAA-t és a kapcsolódó betegségek terhét, miközben növelik a hosszú élettartamot.

Közegészségügyi következmények
Az EAA egészséges időskorban betöltött szerepének megértése jelentős hatással van a közegészségügyre. A felgyorsult öregedés és az életkorral összefüggő betegségek kockázatának kitett személyek azonosítása célzott beavatkozásokat tehet lehetővé az idősebb felnőttek általános egészségi állapotának és életminőségének javítása érdekében. Ezek a beavatkozások magukban foglalhatják az egészséges életmód népszerűsítését, például a rendszeres testmozgást, a kiegyensúlyozott étrendet és a mérsékelt alkoholfogyasztást, amelyekről kiderült, hogy ebben a tanulmányban az egészséges, hosszú életű nők körében gyakoribbak.

Sőt, az EAA mögött meghúzódó biológiai folyamatok megértése új terápiák kifejlesztéséhez vezethet a genom életkorral összefüggő változásainak lassítására vagy visszafordítására. Ez potenciálisan meghosszabbíthatja az idősebb felnőttek életének hosszát, hanem minőségét is, lehetővé téve számukra, hogy hosszabb ideig megőrizzék mobilitásukat és kognitív működésüket.

Összefoglalva, ez a tanulmány jelentősen hozzájárul ahhoz, hogy megértsük az epigenetikus korgyorsulás és az idősebb nők egészséges élettartama közötti kapcsolatot. Noha további kutatásokra van szükség ezen megállapítások megerősítéséhez és kibővítéséhez, a tanulmány értékes betekintést nyújt az EAA biomarkerként való felhasználására az öregedéshez, valamint az egészséges öregedés elősegítésére irányuló célzott beavatkozások kidolgozásához.

Hivatkozások:

1. Jain P, Binder AM, Chen B és munkatársai. Az epigenetikus életkor gyorsulásának és egészséges élettartamának elemzése idősebb amerikai nők körében. JAMA Netw Open. 2022;5(7):e2223285. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.23285